QUAIS OS PACIENTES QUE NÃO PODEM SER OPERADOS? Nem todos podem ser operados, Pacientes com distúrbios psicóticos graves, pacientes com alto risco anestésico ou com doenças associadas de alto risco não deverão ser operados. No restante, pacientes bem investigados e com doenças associadas bem controladas podem ser operados (desde que tenham índice de massa corporal > 40Kg/m2 ou > 35Kg/m2 associados a doenças decorrentes da obesidade.
Critérios de exclusão :
– Pacientes com depressão uni e bipolar endógenas.
– Pacientes com tendência a uso de drogas e álcool em excesso, exceto os abstêmios nos últimos 5 anos.
– Pacientes gestantes(grávidas).
– Pacientes não adultos(menos que 18 anos), sem indicação médica específica.
– Pacientes com doença cárdio-pulmonar grave ou outra doença orgânica severa.
– Pacientes incapazes de seguir as restrições dietéticas requeridas.
– Pacientes que tenham ou suspeitem ter reações alérgicas aos materiais usados na cirurgia.
– Pacientes com infecção em alguma parte do organismo.
– Pacientes com potencial para sangramento gastrintestinal (Ex. Varizes esofágicas e gástricas).
– Pacientes com instabilidade emocional ou com características que na opinião do cirurgião tornem o acompanhamento impossível ou a cirurgia inapropriada.
– Pacientes com diagnóstico ou sintomas pré-existentes de doenças autoimunes como LES (lúpus eritematoso sistêmico), esclerodermia ou outras doenças inflamatórias do trato gastrointestinal como ulceração gástrica ou doença inflamatória específica como Doença de Crohn.
– Pacientes com doença que leve a pouca sobrevida(câncer por exemplo).
– Pacientes com expectativas irreais. – Bulimia.
– Tentativa de suicídio prévio.
– Pacientes que não assegurem seguimento regular.
– Inteligência inadequada. – Família hostil (não disposta a colaborar)
fonte:http://www.bahiagastrocenter.com.br/wp-content/uploads/2009/06/manual-do-paciente-cirurgia-da-obesidade.pdf
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